175.或许只是个奸细罢了(2 / 4)

最终诊断 号西风 1393 字 4个月前

要是没症状的话,我们勤换集尿袋就行了,毕竟不是中段尿培养,出现什么菌都有可能。可病人有明显体温升高,不处理是不可能的。”

祁镜看出了老头的无奈,问道:“药敏实验是多重耐药?”

“嗯,不过好在对亚胺培南足够敏感,还能用。”考恩特回答是肯定的,但语气却很低落。

“就在紫色尿袋综合征......emmmm,就姑且叫他紫色尿袋综合征吧。”老头找不到什么词来概括这个情况,索性就拿了祁镜取的名词,“就在紫色尿袋综合征出现第三天,病人的肺部再次告急。”

长期卧床在经受了双排泄通道崩盘后,呼吸系统是第三个。

呼吸系统遇到外部入侵一般会产生分泌物包裹这些外来物,通过咳嗽、咳痰、喷嚏将它们排除体外。长期卧床对这种应对方法没多少影响,但却会造成肺底长期充血。

血液能给细菌提供大量养分,当排出跟不上繁殖,肺炎就出现了。

“第61天,病人再次出现咳嗽,咳淡灰色的胶冻状痰。当天就做了ct,很典型的卧床坠积性肺炎。”考恩特翻出了ct片,继续说道,“62天开始痰培养,67天培养出了结果......”

“胶冻痰,难道又是肺炎克雷伯?”祁镜试探性地问道。

“对,没错。”考恩特欣慰地问道,“这你也知道?”

“猜的,胶冻痰算的上是个特异性比较强的症状。”祁镜没过多炫耀自己的知识储备,而是继续问道,“和尿路感染的是同一类吗?”

考恩特说了那么多,底下的医生们总算有了讨论的空间:“我觉得是同一个类型的细菌。”

“我以前见过同一细菌多系统感染的病人,说不定他也是一样的。”

“反正培养出了结果,药敏应该一起做了。”

“确实和你们说的一样,也是多重耐药的克雷伯,也是对亚胺培南敏感。”考恩特点点头但语调并没有多少上扬,反而直接掉去了冰点,“亚胺培南上了一星期,入院第73天尿路感染基本清除,就算是尿袋内的尿培养也检不出多少细菌了。”

“这回该差不多了吧。”几